应否进行前列腺癌检查？

前列腺癌及前列腺癌的测检是香港男士们愈来愈关注的议题。在2003年，前列腺癌在香港男性常见癌症中位列第四，共有826宗新增个案。自九十年代中期起，前列腺癌的发病率及死亡率有显著的增加。而这个上升趋势相信与愈来愈多人进行前列腺特异抗原血检验以测检前列腺癌有关。

就是否应该进行前列腺特异抗原血检验的问题上，大家或想得到一个直截了当的答案。但你可能会发现，视乎你跟甚么人讨论或你看的是甚么杂志/刊物，你会得到不同的答案。

成因及风险因素

前列腺癌的成因未明，但患者以年长男士居多，很少发生在50岁以下的男士身上。在2003年，超过99%的新增个案发生在50岁或以上的男士身上。其它主要风险因素包括：

• 家族中曾有人患上前列腺癌
• 高动物脂肪的饮食
• 长期接触某些环境污染物及化学品(如镉及二恶英)

病征

假如你出现以下病征，请立即求诊：

• 小便困难
• 小便缓慢或不畅顺
• 小便时感到疼痛
• 小便带血
• 鼠蹊部位出现肿胀的淋巴结

但要知道，以上大部份病征亦会发生在患有良性前列腺肥大症的男士身上。良性前列腺肥大症是腺状组织出现非癌症增生，导致前列腺肥大的良性情况，逾半60岁以上男士都患有。

没有病征，需要测检吗？

毫无疑问，你们许多人可能听过有关前列腺特异抗原血检验的信息。如果你考虑以前列腺特异抗原血检验来筛检前列腺癌，以下是一些实情让大家作参考：

• 大约15至25%患有前列腺癌的男士未必会有高前列腺特异抗原水平。亦即是说，纵使有前列腺癌，检验亦未必发现得到。
• 高前列腺特异抗原水平可以是由其它情况引起，如良性前列腺肥大症、前列腺炎及感染。于有高前列腺特异抗原的男士中，三分之二并没有前列腺癌。亦即是说，部份人会因而接受不必要的跟进检查，如针穿刺组织检查。而这些检查是有风险的。
• 前列腺癌并不一定是严重的疾病。很多患有前列腺癌的男士没有明显病征和不会因而死亡。这些男士实际不需要治疗，相反治疗本身可能会有副作用及可能较癌症本身引发更多问题。

因此，与你的家庭医生详细商讨以前列腺特异抗原血检验来筛检前列腺癌的好处及害处是非常重要的。让他/她协助你在充分理解的情况下去抉择是否进行检验。

当然，我们不应忘记「预防」二字。记住，健康的生活习惯带来其它健康效益之余，亦能减低前列腺癌的风险。因此，大家要多吃水果、蔬菜、谷物及谷类食品，并减少进食动物脂肪。

如欲获得更多有关前列腺癌的信息，可浏览本网站相关部份。

(最新修订日期： 05-12-2006)